Seboroická dermatitída je bežné chronické kožné ochorenie, ktoré vytvára ložiská žltkastých šupiniek na vlasovej pokožke alebo na tvári, i keď môže postihovať aj iné oblasti tela. Svrbenie je jedným z bežných príznakov seboroickej dermatitídy. Seboroická dermatitída (čiže seboroický ekzém) je zdravotný stav kože, ktorý je v mnohých prípadoch základnou príčinou lupín. U dojčiat sa prejavuje ako tzv. "cradle cap" (čiapočka z kolísky). Často ju sprevádza začervenanie pokožky.
Najčastejšie postihuje mazové žľazy v oblasti tváre, hrudníka a vlasovej oblasti, ale nie vždy je sprevádzaná nadmernou produkciou kožného mazu. Môže postihovať aj novorodencov, vtedy sa jedná o tzv. novorodeneckú seboreu, ktorá je charakteristická tvorbou žltých šupín vo vlasovej pokožke. Ochorenie môže vypuknúť kedykoľvek počas života, najmä počas dospievania. Hlavné spúšťacie faktory sú zmeny v zložení kožného mazu, kožné kvasinky rodu Malassezia, porucha imunity a ochorenia nervového systému. V dospelosti sa zväčša prejavuje na rozhraní vlasovej oblasti, vo vlasoch, v obočí, nad koreňom nosa ako ostro ohraničené ložiská, ktoré sú pokryté mastnými žltými šupinami.
Príčiny a prejavy seboroickej dermatitídy
Čo spôsobuje seboroickú dermatitídu? Prejavy seboroickej dermatitídy súvisia s niekoľkými faktormi:
- Kvasinky malassezia vyvolávajú hyperproliferáciu pokožky (zrýchlená novotvorba buniek).
- Vznikajú mikrozápaly vlasovej pokožky.
- Seboroická dermatitída vzniká, keď sa proces obnovy buniek vlasovej pokožky skráti, čo vedie k rýchlemu odlučovaniu zrohovatených buniek, ktoré sa zlepujú dokopy a vytvárajú viditeľné šupiny.
Tento proces je spájaný s mnohých príčinami. Zistilo sa, že môže byť dedičný, pretože u detí postihnutých rodičov je vyššia pravdepodobnosť jeho výskytu. Vie sa však tiež, že súvisí s podráždením spôsobeným kvasinkami rodu Malassezia, ktoré sa množia v oblastiach mastnej pokožky, kde spôsobujú mikrozápaly vedúce k svrbeniu pokožky. Ďalšie faktory, ako je fyzická alebo emočná záťaž, hormonálne zmeny, zlé stravovanie, konzumácia alkoholu, únava, výkyvy počasia, nedostatočné používanie šampónu, nedostatočné umývanie pokožky a obezita, môžu jej riziko zvyšovať. Neurologické ochorenia, vrátane Parkinsonovej choroby, poranenia hlavy a mŕtvice tiež môžu mať súvislosť so seboroickou dermatitídou.
Správna starostlivosť o vlasy a pokožku hlavy
Správna vlasová starostlivosť zabezpečí, aby boli vlasy stále hebké, lesklé, dostatočne vyživované a bez rozštiepených končekov. Avšak k tomu potrebujete ten správny šampón. Používanie šampónu patrí k rovnakým hygienickým návykom ako denná hygiena, umývaním dostávame z vlasov zvyšky nečistôt a mazu. Pretože len dôkladne umyté vlasy sú krásne.
Nesprávnou starostlivosťou o vlasy si môžeme privodiť problémy s pokožkou hlavy aj poškodzovať vlasy samotné. Základnou poučkou mnohých vlasových stylistov a kaderníkov je, že oplachovaniu vlasov po umývaní by sme mali venovať až trikrát viac času, než samotnému umývaniu. Z hlavy treba dostať všetky zvyšky stylingových prípravkov. Pozor tiež na mokré vlasy a ich vysúšanie. Vlasy jemne a starostlivo vysušte uterákom, žiadne rýchle drhnutie - mokré vlasy sú viac zraniteľné. Najlepšie je následne nechať samovoľne uschnúť, alebo zabaliť do "turbanu". Mokré vlasy nikdy nesťahujte do gumičky ani neťahajte bežnou kefou.
Že všetkého veľa škodí - staré osvedčené pravidlo - platí aj čo sa umývania vlasov týka. Šampón vymýva prirodzené mazivo z vašej hrivy a ak ich budete umývať príliš často, hrozí že vlasy až príliš vysušíte, čo môže viesť k ich nadmernému lámaniu sa. Nemožno jednoznačne určiť, ako často by sme si mali umývať hlavu, pretože napríklad ľudia, ktorí často športujú a potia sa, si budú musieť vlasy umývať častejšie. U priemerného človeka je dostačujúce umývať zhruba každé dva až tri dni.
Výber vhodného šampónu na seboreu
Pri závažných prejavoch seborey lekár obvykle predpisuje liečivé prípravky s kortikoidmi, ktoré potláčajú zápal a umožňujú tak rýchlejšiu regeneráciu pokožky. Prípravky s kortikoidmi používajte len lokálne na postihnuté miesta a nikdy nie po uplynutí dátumu použiteľnosti. Či už vás trápi seborea na tvári, vo vlasoch či na pokožke tela, vyberajte dermatokozmetiku určenú pre veľmi citlivú či alergickú pleť, ideálne priamo na seboreickú dermatitídu.
Stavte na šampóny, masti a krémy na seboreu s obsahom antimikrobiálnych zložiek, ako je kyselina salicylová, síra, selén, decht alebo zinok. Vhodný je napríklad salicylový lieh. Zásadou terapie je používanie šetrne pôsobiacich prípravkov na lokálne použitie. Používajú sa šampóny, sprchové gély, krémy s obsahom antimykotických alebo keratolytických látok (ketokonazol, ciclopiroxínu, pyritionu zinku, kyseliny salicylovej). Na akútnu krátkodobú liečbu sa môže aplikovať hydrokortizón. Používajú sa aj prírodne extrakty a to najmä konopný olej, ale aj prípravky s obsahom síry a ichtamolu.
Co způsobuje seboreu a jak ji řešit?
Odporúčané šampóny a produkty
Existuje mnoho šampónov určených špeciálne na liečbu seboroickej dermatitídy. Môžu obsahovať niektoré z nasledujúcich aktívnych látok: climbazol, pirocton olamine, polidocanol, protizápalové látky (napr. kyselina salicylová a resorcín), minerály (zinok, sulfid seleničitý) alebo antimykotiká (ketokonazol). V závažných prípadoch vám môže lekár predpísať antimykotiká, ako je ketokonazol, metronidazol alebo kyselina azelaová, ktorá pôsobí na kvasinky malassezia, alebo krémy obsahujúce protizápalové kortikosteroidy. V súčasnosti sa používajú aj lokálne imunomodulátory, ako je takrolimus alebo pimekrolimus.
Niektoré z populárnych a odporúčaných produktov zahŕňajú:
- Ducray Kelual Shampoo: Ošetrujúci vlasový šampón, ktorý pomáha v boji proti vážnym typom recidivujúcich lupín a veľkému podráždeniu vlasovej pokožky, ktoré sprevádza úporné svrbenie.
- Cannaderm Capillus šampón: Ošetrujúci šampón proti prejavom seborey s obsahom čistého konopného proteínu, soli z Mŕtveho mora a s výťažkami z grepových semiačok, klinčekov a yzopu na každodenné umývanie.
- BlueCap šampón: Vhodný na pravidelnú starostlivosť o podráždenú pokožku hlavy postihnutú lupinami alebo seboroickou dermatitídou. Tlmí tvorbu mazu aj lupín.
- Cemio Seborea Konopný šampón: Špeciálna starostlivosť určená pre pokožku hlavy so sklonmi k seboroickej dermatitíde.
- Mediket Ictamo Shampoo: Šampón proti lupinám a na seboreu.
- Klorane šampón s BIO žihľavou: Znižuje tvorbu mazu a pomáha pri mastných vlasoch.
- Nodé G: Ošetrujúci šampón na mastné vlasy.
- Vichy Dercos Anti-Dandruff šampón: Dostupné varianty pre normálne až mastné vlasy aj pre suché vlasy.
- Alpecin Coffein Shampoo C1: Podporuje rast silných vlasov priamo od korienkov.
- Kvitok Dandruff Control tuhý šampón: Účinný proti lupinám s rôznymi príčinami.
Pri výbere šampónu je dôležité zohľadniť typ lupín. Suché lupiny, ktoré sa vyznačujú malými bielymi šupinkami, sú často spôsobené suchou pokožkou hlavy. V takom prípade je vhodné použiť šampón proti lupinám s kyselinou salicylovou, ktorý má keratolytický účinok. Mastné lupiny sú mastné a lepkavé, niekedy sa z nich vytvárajú škvrny. V tomto prípade si vyberte šampón proti lupinám, ktorý je vhodný pre mastnú pokožku hlavy a mastné vlasy.
Okrem šampónov môžu pomôcť aj ďalšie produkty:
- Upokojujúci krém na podráždenú a seboroickú pokožku so šupinkami a začervenaním. Redukuje pocit pnutia, pálenia a svrbenia.
- Olej s obsahom azulénu-éterického oleja z harmančeka. Má antiseptické a hojivé účinky. Pomáha pred začervenaním a preležaninami.
Kedy navštíviť lekára?
Seboroická dermatitída je chronické ochorenie, ktoré možno prostredníctvom správnej liečby regulovať. Často sa prejavuje akútnymi vzplanutiami, po ktorých nasledujú dlhšie pokojové fázy. Vždy sa obráťte na dermatológa, ak vaše príznaky seboroickej dermatitídy ani pri častom používaní šampónov s liečebnými účinkami neustupujú.
