O pleť sa treba starať v každom veku a nezanedbávať ani prvé nedostatky. To, čo sme v minulosti nevedeli riešiť, vieme dnes rýchlo a efektívne odstrániť alebo zmierniť. Na pomoc nám v tomto období prichádzajú laserové ošetrenia a IPL (intenzívne pulzné svetlo), ktoré nám pomáhajú s elimináciou problémov, ako sú rozšírené cievky na tvári a tele, rôzne hyperpigmentácie, nadmerné ochlpenie, jazvy a strie, akné. Častým problémom býva rosacea, ktorou trpí až 10 % európskej populácie.
IPL (intenzívne pulzné svetlo) je moderná technológia využívaná nielen v estetickej dermatológii, ale aj v medicíne. Funguje na princípe širokospektrálneho svetla s rôznymi vlnovými dĺžkami, ktoré preniká do kože a selektívne pôsobí na cieľové chromofóry, ako sú melanín (pigment), hemoglobín (cievy) či voda v tkanivách. Tento mechanizmus umožňuje IPL riešiť viaceré dermatologické aj estetické problémy.
IPL využíva princíp selektívnej fototermolýzy - energia svetla je cielená na špecifické štruktúry v pokožke, ktoré absorbujú svetlo, čo vedie k ich lokálnemu zahrievaniu a deštrukcii. IPL využíva princíp selektívnej fototermolýzy, to znamená, že svetelná energia sa mení na tepelnú a tá je následne vychytávaná v melaníne, hemoglobíne a kolagéne, bez poškodenia povrchu kože.
Čo je to rosacea a ako sa prejavuje?
Rosacea, po slovensky tiež ružovka, je chronické zápalové ochorenie kože, ktoré je čoraz rozšírenejšie u žien po dosiahnutí veku 30 rokov, ale nevyhýba sa ani mužom. Keďže je ochorenie chronické, v súčasnosti nie je známa liečba, ktorá by ho natrvalo odstránila. Dôležitý je preto dlhodobý manažment ochorenia, ktorý znižuje jeho príznaky.
Trpíte občas začervenaním a obávate sa, či ide o rosaceu? Treba zdôrazniť, že nie každé začervenanie kože je prejavom rosacey. Nie vždy je ľahké jednotlivé ochorenia rozlíšiť, preto je na potvrdenie alebo vyvrátenie rosacey potrebné dermatologické vyšetrenie. Ak preto máte podozrenie na rosaceu, navštívte kožného lekára, ktorý stanoví diagnózu a určí vhodnú liečbu.
Rosacea patrí medzi bežné kožné ochorenia. Postihuje až 10 % populácie a prejavuje sa začervenaním tváre. Postupne sa môže stav pleti zhoršovať - napr. vplyvom potravinových spúšťačov či počasia. Pleť zostáva začervenaná dlhšie alebo dokonca trvalo.
Rosacea (ružovka) je neinfekčné kožné ochorenie, ktoré postihuje prevažne osoby medzi 30-50 rokmi so svetlou pokožkou a vlasmi, objaviť sa však môže aj u detí či starších osôb. Prejavuje sa najmä začervenaním pleti v oblasti líc, nosa, brady či čela, pupienkami pripomínajúcimi akné, hrboľkami a zhrubnutím kože. Hoci sa rosacea objavuje častejšie u žien, u mužov býva intenzívnejšia. Môže sa u nich prejavovať aj tzv.
V súčasnosti nie sú štúdie, ktoré by potvrdili, že je rosacea dedičná. Podľa prieskumu National Rosacea Society sa však ružovka často objavuje u viacerých členov rodiny.
Rosacea sa môže prejavovať rôzne - najčastejšie začervenaním pleti na tvári či okolo očí, inokedy tiež malými pupienkami či zhrubnutím kože.
Typy rosacey a ich prejavy:
- Erytemato-telangiektatická rosacea: Tento subtyp ružovky je najbežnejší a vyznačuje sa začervenaním pleti. Začervenanie sa objavuje prevažne v oblasti líc, nosa, čela alebo brady. Môžu byť tiež viditeľné krvné cievky.
- Papulopustulózna rosacea: Na lícach, brade a čele sa objavujú malé pupienky a začervenané, zapálené hrbolčeky. Tento typ ružovky často pripomína akné, mnohokrát je teda nesprávne zamieňaný. Pupienky sa môžu objaviť aj na pokožke hlavy, v oblasti krku či dekoltu.
- Fymatózna rosacea: Fymatózna ružovka spôsobuje zhrubnutie kože a rozšírenie pórov. Pleť je hrboľatá a opuchnutá. Práve tento typ spôsobuje zväčšenie nosa (rhinophymu), postihovať však môže aj uši, bradu či čelo. Rhinophyma sa často prezýva "opilecký" červený nos, keďže sa v minulosti toto ochorenie spájalo s alkoholizmom. Tento typ ružovky je častejší u mužov medzi 50 a 70 rokmi.
- Očná rosacea: Ružovka môže postihovať aj oči a očné okolie. Opakovane sa môžu objavovať infekcie ako zápaly spojiviek (konjunktivitída), jačmenné či vlčie zrná. Očná ružovka sa prejavuje začervenaním očí, prípadne môžu opúchať očné viečka.
Prejavy a príznaky rosacey sa líšia podľa vyššie spomenutých typov. Často sa však vyskytujú viaceré súčasne a keďže ide o chronický problém, môžu sa striedavo objavovať a miznúť.
Príčiny vzniku rosacey
Príčiny vzniku ružovky, žiaľ, nie sú úplne známe. Dedičný faktor zohráva úlohu u mnohých pacientov. Odborníci sa domnievajú, že za vznikom ružovky môže stáť roztoč demodex folliculorum (slovensky trudník tukový). Tento drobný roztoč parazituje na našej pleti najmä v oblasti brady, čela či nosa. Jeho premnoženie sa často uvádza ako jedna z príčin akné, nazývaného tiež trudovitosť (odtiaľ pochádza aj názov trudník). Často sa polemizuje o spojitostiach medzi ružovkou a baktériou Helicobacter pylori. Infekcia môže vyvolať zápal žalúdočnej sliznice a následne žalúdočné vredy. Baktéria sa podieľa na zvýšenom uvoľňovaní hormónu gastrínu, ktorý taktiež spôsobuje začervenanie.
Spúšťače rosacey
Pleť s ružovkou je veľmi citlivá a reaktívna. Je preto veľmi dôležité identifikovať spúšťače (provokačné faktory) a vyhýbať sa im, aby nedošlo k ďalšiemu vzplanutiu alebo zhoršeniu stavu pleti. Ak vyhľadáte pomoc dermatológa, identifikácia spúšťačov bude s najväčšou pravdepodobnosťou krokom č. 1.
Medzi časté spúšťače patria:
- Slnečné žiarenie: Vyhýbajte sa priamemu slnku (najmä medzi 11. a 15. hodinou) a používajte ochranné krémy s vysokým SPF.
- Horúce nápoje a jedlá: Všeobecne môže ružovku zhoršovať aj príliš horúce jedlo. Pikantné jedlo patrí medzi najčastejšie spúšťače ružovky.
- Konzumácia alkoholu: Najmä červené víno býva častým spúšťačom.
- Kozmetické prípravky: Zo značnej časti ide napr. o laky či iné spreje na vlasy, prípadne rôzne spreje na pokožku. Je dôležité spomenúť, že spúšťačom nemusí byť len nový produkt. Aj produkt, ktorý používate roky, môže znenazdania ružovku zhoršiť.
- Stres: Vyskúšajte meditáciu (množstvo videí s vedenou meditáciou nájdete napr. na YouTube).
- Klimatické podmienky: Extrémne teploty (horúco aj zima), vietor.
- Niektoré potraviny: Rôzne druhy fazule (napr. sója, šošovica), citrusové plody, paradajky, čokoláda, mliečne výrobky.
- Intenzívne cvičenie: Rozdeľte si cvičenie na viac intervalov počas dňa - napr. 3x 15 minút namiesto 1x 45 minút.
- Horúce sprchy alebo kúpele: Sprchujte sa vlažnou vodou, ideálne max. do 37 °C.
Pre každého z nás môže byť spúšťačom niečo iné. Starostlivo sledujte svoju pokožku a pokúste sa zistiť, čo môže vzplanutie spôsobovať. Môžete si napr. zapisovať jedálniček alebo skúmať zloženie použitých produktov. Zapíšte si, k akému intenzívnemu vzplanutiu došlo.
IPL ako možnosť liečby rosacey
Terapia na liečbu rosacey, akné a rozšírených cievok intenzívnym pulzným svetlom (IPL) dopĺňa štandardné liečebné postupy, ako je lokálna, prípadne perorálna liečba. Mnoho pacientov s rosaceou má s ošetrením laserom či IPL veľmi dobré skúsenosti a táto liečba sa stretáva s významnými úspechmi.
V prípade rosacey jedine IPL a lasermi vieme eliminovať okrem zápalových prejavov aj rozšírené cievky a erytrózu - červeň pleti, rozšírené póry a mazové žľazy.
Pomocou intenzívneho pulzného svetla (IPL), pracujúceho na princípe selektívnej fototermolýzy, sa svetelná energia mení na tepelnú a tá je následne vychytávaná v hemoglobíne, bez poškodenia povrchu kože. Pôsobením pulzného svetla na hemoglobín dochádza k uzavretiu a deštrukcii drobných cievok - teleangiektázií, ktoré sa následne rozpadnú a vymiznú.
IPL pôsobí antibakteriálne redukciou počtu baktérií, zapríčiňujúcich akné. Zároveň redukuje počet cievok, a tým aj intenzitu zápalu, čím urýchľuje hojenie už vzniknutých zápalových lézií a predchádza vzniku nových.
Tým, že IPL pôsobí na pigment melanín, dochádza k jeho rozpadu a následnej redukcii pozápalových pigmetácií. Ošetrené miesto prechodne stmavne, postupne behom 2-3 týždňov dochádza k redukcii pigmentácií v závislosti od hĺbky uloženia pigmentu.
IPL liečba akné
Lasery a IPL v tomto prípade výrazne pomáhajú pri redukcii príznakov zápalu, ale riešia aj jednotlivé problémy typické pre akné, ako sú pozápalové hyperpigmentácie a jazvičky. Terapia akné intenzívnym pulzným svetlom (IPL) dopĺňa štandardné liečebné postupy terapie akné, ako je lokálna, prípadne perorálna liečba. IPL pôsobí antibakteriálne redukciou počtu baktérií, zapríčiňujúcich akné. Zároveň redukuje počet cievok, a tým aj intenzitu zápalu, čím urýchľuje hojenie už vzniknutých zápalových lézií a predchádza vzniku nových.
Komplexný prístup k liečbe rosacey
K liečbe ružovky budete musieť pristupovať komplexne. Ružovky sa, žiaľ, nadobro zbaviť nedá, no je možné ju dostať pod kontrolu a zabrániť jej zhoršeniu. Na zmiernenie často postačí aj malá zmena životného štýlu.
Dobrého kožného lekára by mal zaujímať nielen stav vašej pleti, ale aj váš celkový zdravotný stav. Dôvod je jednoduchý - s ružovkou môže byť spojených množstvo ďalších ťažkostí (napr. psychické, tráviace alebo očné problémy).
Lokálna liečba sa odporúča prevažne u pacientov s ľahšou až stredne ťažkou formou ružovky. Pôsobí tiež ako prevencia. Medzi najčastejšie predpisované lokálne liečivá patrí napr. metronidazol, kyselina azelaová, ivermektín či klindamycín.
Laserová terapia sa používa väčšinou pri 2. type rosacey, teda pri papulopustulóznej forme, ale rovnako ako IPL cieľom terapie je redukcia zápalu a cievok.
Liečba ružovky je komplexná a dlhodobá. Ak trpíte ružovkou, pristupujte k liečbe poctivo - či už ide o užívanie predpísaných liečiv, doplnkovej dermokozmetiky alebo obmedzenie provokačných faktorov. U mnohých pacientov dochádza k zhoršeniu stavu pleti práve kvôli nedodržiavaniu liečby. Pamätajte - čím lepšie sa budete o pleť starať, tým väčšiu máte šancu na úspech.
Mnoho ľudí si kladie otázku, či existuje spôsob stravovania, ktorý môže ružovku vyliečiť. Štúdií o vhodnej strave pri ružovke je zatiaľ obmedzené množstvo. Vo všeobecnosti sa však odporúča mať jedálniček čo najpestrejší, aby pokryl čo najväčšie množstvo dôležitých vitamínov a minerálov.
TIP: Než sa pustíte do zmeny jedálnička, je vhodné si niekoľko týždňov zapisovať, čo ste jedli a ako na dané potraviny pleť reagovala. Je totiž možné, že spúšťačom je konkrétna potravina/nápoj, ktorú je potrebné z jedálnička vyradiť.
Rozsah estetického výkonu je špecifický, preto je cena individuálna podľa veľkosti a povahy zákroku.
Zabudnite na pigmentové škvrny, akné, jemné vrásky či nežiaduce žilky - s IPL technológiou dosiahnete rovnomerný a žiarivý vzhľad. Nechajte vašu pleť zažiariť a znovuobjavte svoju krásu.