Poruchy príjmu potravy patria medzi duševné ochorenia s najvyššou úmrtnosťou. Medzi najčastejšie z nich patrí anorexia, záchvatové prejedanie a bulímia. Hoci sa často hovorí o mentálnej anorexii, bulímia je rovnako závažné, potenciálne život ohrozujúce ochorenie, ktoré je však často ťažšie rozpoznateľné.
Čo je to bulímia?
Slovo bulímia pochádza zo spojenia gréckych slov bous (býk) a limos (hlad), čo v preklade znamená „býčí hlad“. Odborne nazývaná bulimia nervosa je civilizačné, chronické psychologické ochorenie. Bulimici majú s anorektikmi spoločný chorobný pohľad na jedlo, avšak spôsob, akým problém riešia, sa líši. Zatiaľ čo anorektici sa jedlu vyhýbajú, bulimici dokážu v záchvate skonzumovať obrovské množstvá jedla, ktoré následne vyvracajú alebo kompenzujú iným spôsobom.
Základným kritériom sú opakované epizódy záchvatového prejedania, pri ktorých človek za krátky čas (zvyčajne do dvoch hodín) zje objem jedla, aký by bežný človek za daných okolností nezjedol, pričom nad týmto konaním stráca kontrolu.
Bulímia nervosa - príčiny, príznaky, diagnostika, liečba a patológia
Prejavy a rozpoznanie ochorenia
Najväčším úskalím bulímie je, že bulimika možno spoznať veľmi ťažko. Na rozdiel od anorexie má trpiaci často normálnu hmotnosť a v spoločnosti sa stravuje bežne. Problém sa odohráva v hlave a v tajnosti. Medzi varovné signály patria:
- Fyzické: poškodenie zubnej skloviny, zväčšenie slinných žliaz, opuchy, výkyvy hmotnosti, „Russellove značky“ (mozole na hánkach prstov).
- Psychické: extrémny strach z priberania, pocity viny, hanby, depresívne stavy a narušené sebahodnotenie.
- Zmeny správania: podozrivé odchody na toaletu po jedle, manipulácia s jedlom, nadmerné cvičenie.
| Oblasť | Prejavy bulímie |
|---|---|
| Psychika | Úzkosť, nízke sebavedomie, depresia, pocit zlyhania. |
| Správanie | Záchvatové prejedanie, vracanie, užívanie laxatív, nadmerné cvičenie. |
| Zdravotný stav | Problémy so zubami, dehydratácia, poruchy trávenia, arytmia. |
Prečo choroba vzniká?
Príčiny sú multifaktoriálne - ide o kombináciu biologických, genetických, psychologických a sociokultúrnych faktorov. Kult štíhlosti, ktorý je dnes vďaka sociálnym sieťam dostupnejší než kedykoľvek predtým, vytvára na mladých ľudí obrovský tlak. Perfekcionizmus a čierno-biele myslenie v období stresu (napríklad počas pandémie) môžu byť ďalšími spúšťačmi. Často ide o reakciu na emócie, ktoré človek nevie spracovať - stres, hnev či smútok sa snaží „zajesť“ a následnou očistou získať späť kontrolu nad svojím životom.
Liečba a cesta k uzdraveniu
Liečba je dlhodobý proces, ktorý si vyžaduje komplexný prístup. Keďže ide o psychosomatické ochorenie, najdôležitejším krokom je, aby pacient prijal fakt, že trpí chorobou. Základom liečby je psychoterapia, najmä kognitívno-behaviorálna terapia (KBT), ktorá pomáha meniť negatívne myšlienkové vzorce. V závažnejších prípadoch je potrebná podpora psychiatra, nutričného špecialistu a niekedy aj hospitalizácia.
Je dôležité pochopiť, že bulímia nie je otázkou pevnej vôle, ale závažným zdravotným problémom. Odborníci z organizácií, akou je napríklad Chuť žiť, zdôrazňujú, že uzdravenie je možné. Cieľom nie je len úprava jedálnička, ale celková zmena postoja k sebe samému a schopnosť žiť plnohodnotný život bez manipulácie s jedlom.