Príprava pacienta na chirurgický zákrok je kľúčová pre jeho úspešný priebeh a rýchlu rekonvalescenciu. Ignorovanie pokynov lekárov môže viesť k zbytočným komplikáciám, či dokonca k zrušeniu operácie. Tento návod vám poskytne podrobné informácie o tom, ako sa na operáciu čo najlepšie pripraviť.
Predoperačné vyšetrenia a konzultácie
Pred každým plánovaným operačným zákrokom je nevyhnutné absolvovať sériu predoperačných vyšetrení a konzultácií. Cieľom týchto krokov je zhodnotiť váš celkový zdravotný stav a minimalizovať riziká spojené s anestéziou a samotným výkonom.
Návšteva všeobecného lekára
Ak máte plánovanú operáciu, prvým krokom by mala byť návšteva vášho všeobecného lekára. V prípade akútnej operácie v dôsledku úrazu či náhleho zhoršenia zdravotného stavu vám všetky potrebné vyšetrenia urobia priamo v nemocnici. Všeobecný lekár vám vypíše potrebné výmenné lístky k špecialistom a odoberie vzorky krvi a moču. Medzi najsledovanejšie parametre patria hladina hemoglobínu, hematokrit, glykémia, obličkové a pečeňové parametre či koncentrácia sodíka a draslíka. Nezabudnite si so sebou vziať zdravotnú dokumentáciu a zoznam užívaných liekov.
Vyšetrenie u internistu
Internista zhodnotí váš celkový stav s ohľadom na plánovanú operáciu. Vykoná bežnú prehliadku tela a zmeria vaše vitálne funkcie. Súčasťou vyšetrenia je aj elektrokardiogram (EKG), ktorý zaznamenáva aktivitu srdca a môže odhaliť skryté ťažkosti. U pacientov nad 60 rokov môže byť potrebné aj röntgenové vyšetrenie hrudníka.
Konzultácia s anesteziológom
Anesteziologická ambulancia je miestom, kde sa zhodnotia výsledky predchádzajúcich vyšetrení a zisťuje sa aktuálny zdravotný stav pacienta. Lekár vám položí cielené otázky týkajúce sa vášho zdravotného stavu, životosprávy a prípadných necností ako fajčenie či konzumácia alkoholu. Nevyhnutnosťou je uviesť pravdivé informácie, nakoľko úspešná anestézia závisí od presných údajov. Toto vyšetrenie sa zvyčajne vykonáva 2 až 5 dní pred zákrokom.
Príprava tela pred operáciou
Okrem lekárskych vyšetrení je dôležitá aj fyzická a hygienická príprava pacienta. Tieto kroky pomáhajú predchádzať infekciám a zabezpečiť komfort počas zákroku.
Hygiena a holenie
V predvečer alebo v deň operácie sa pacient sprchuje s použitím antimikrobiálneho mydla. Je dôležité mať ostrihané nechty, u žien nenalakované a bez mejkapu na tvári, pretože sa sleduje cirkulácia cez zmenu farby nechtov a kože. Dlhé vlasy je vhodné zapliesť a sponky si dať dole. Príprava kožného povrchu tela v mieste výkonu spočíva aj v odstránení ochlpenia. Oholenie sa realizuje bezprostredne pred operáciou. Niektoré štúdie naznačujú, že holenie nôh tesne pred operáciou môže viesť k mikrotrhlinkám v koži, cez ktoré prenikajú baktérie, a tým zvyšuje riziko infekcie. Preto je dôležité dodržiavať pokyny personálu ohľadom rozsahu a načasovania holenia.
Príjem stravy a tekutín
Najmenej 6 až 8 hodín pred operáciou musí pacient ostať nalačno. Nesmie prijímať nič ústami, necmúľať ani cukríky, nežuvať žuvačky a nefajčiť. Lieky podávané v súvislosti s anestéziou potláčajú tráviace funkcie, preto hrozí nebezpečenstvo zvracania a vdýchnutia zvratkov. V prípade pocitu sucha v ústach si ich môžete vypláchnuť vodou, ale nesmiete ju prehltnúť. Ak ste tieto pokyny z rôznych dôvodov nedodržali, musíte to oznámiť sestre.
Žuvanie žuvačky ako náhrada za jedlo je problematické, pretože žalúdok produkuje extra kyselinu. Keď ste pod anestéziou, ventily v gastrointestinálnom trakte sa uvoľňujú, čo zvyšuje riziko spätného pohybu obsahu. Ak sa táto kyselina dostane do pľúc, môže to spôsobiť aj smrť.
Užívanie liekov
Ak pacient užíva chronickú medikáciu, nie každá sa odporúča vynechávať. Presné poučenie by mal dostať pacient pri predanestetickom vyšetrení. Lieky na vysoký krvný tlak sa zvyčajne ponechávajú, ale lieky ovplyvňujúce zrážanlivosť krvi (napr. Anopyrin, lieky obsahujúce kyselinu salicylovú, niektoré protizápalové lieky) sa musia vysadiť aspoň 10 dní pred operáciou, aby sa predišlo zvýšenému krvácaniu. V deň operácie si užite bežné lieky, okrem tých na riedenie krvi.
Odpočinok a psychická pohoda
Adekvátny odpočinok pomáha pacientovi zvládnuť stres z operácie. Snažte sa o nerušený spánok pred operáciou. V prípade nespavosti požiadajte personál o lieky na spanie. Nastavte sa pozitívne - psychika hrá veľkú rolu. Skúste sa upokojiť a vnútorne sa presvedčiť, že všetko bude v poriadku.
Špecifické pokyny pred operáciou
Existujú aj ďalšie pokyny, ktoré by ste mali dodržiavať v závislosti od typu operácie a individuálnych potrieb.
Strava a vylučovanie
Okrem dodržiavania pôstu pred operáciou je dôležité dbať aj na pravidelnú stolicu. V prípade zápchy upozornite sestru, pretože po operácii môže byť pohybový režim obmedzený a problémy so stolicou sa môžu zhoršiť. Krátko pred operáciou sestra vyzve pacienta, aby sa vymočil. V prípade potreby sa pred operáciou zavádza katéter do močového mechúra, aby zostal prázdny a bolo možné merať množstvo vyprodukovaného moču.
Cennosti a protetické pomôcky
Pred operáciou si zložte šperky, okuliare, kontaktné šošovky, naslúchací aparát, snímateľnú zubnú protézu a iné cennosti. Tieto veci si uschovajte v nemocničnom trezore alebo ich dajte do úschovy príbuzným, nakoľko oddelenie nezodpovedá za ich stratu.
Ostatné pokyny
Niektorí pacienti sa obávajú, kto sa postará o ich domáce zvieratá počas ich pobytu v nemocnici. Je dôležité naplánovať si tieto záležitosti ešte pred zákrokom, aby ste sa vyhli zbytočnému stresu. Potraviny ako cesnak, ženšen či zázvor môžu zvyšovať riziko krvácania, preto je nevyhnutné o ich užívaní informovať lekára.
Co vás čeká při celkové anestezii?
Po operácii
Po skončení zákroku budete sledovaní na pooperačnej izbe minimálne 2 hodiny. Počas tejto doby sa sledujú základné životné funkcie a podávajú sa lieky proti bolesti. Môžu sa vyskytnúť prechodné symptómy ako zimnica, zmätenie alebo výpadky pamäti. Sestra vám podá analgetiká v dostatočnej dávke. Nehanbite sa upozorniť personál, ak vás niečo trápi.
Zotavovanie je individuálne. Základom je myslieť pozitívne a nepripúšťať si zlé scenáre. S prvými pohybmi začnite čo najskôr podľa odporúčaní lekárov. Kvalitná výživa s dostatočným prísunom vitamínov, minerálov a bielkovín je kľúčová pre rekonvalescenciu.