Komplexný sprievodca bolesťou rúk, dlaní a podpazušia: Príčiny, príznaky a liečba

Bolesť rúk, dlaní a podpazušia môže mať negatívny vplyv na kvalitu života človeka, znemožňujúc bežné každodenné aktivity, ako je manipulácia s kefkou na zuby, stlačenie kľučky pri dverách, otváranie fľaše alebo zovretie ruky v päsť. Tieto problémy môžu signalizovať množstvo zdravotných problémov, od úrazov až po stavy, ktoré sú dôsledkom nesprávneho životného štýlu, prípadne nadmerného pracovného zaťaženia. Na ruke sa nachádzajú takmer tri desiatky kĺbov, ktoré zaisťujú hladký pohyb ruky od zápästia až po špičky prstov. Ak niektoré kĺby postihne zápal, pacienti zažívajú bolestivé stavy a nemôžu robiť bežné pohyby rúk. Tŕpnutie v rukách môže byť spôsobené mnohými príčinami, ktoré siahajú od miernych a dočasných až po vážne zdravotné stavy. Najčastejšou príčinou je poškodenie alebo stlačenie nervov v ruke.

Bolesť rúk a dlaní

Príčiny bolesti rúk a dlaní

Bolesť rúk vzniká najčastejšie v dôsledku postihnutia kostrovo-svalového (pohybového) aparátu hornej končatiny. Môže ísť o tlak na nerv, chorobu, lieky alebo iný stav. Niekedy môže byť zodpovedných viacero problémov naraz.

Syndrómy nervového stlačenia a poškodenia

• Cervikálna radikulopatia: Keď sa cervikálny nervový koreň v krku zapáli alebo stlačí, ako napríklad kostnou ostrohou alebo herniou disku, môžu sa v ramene, paži, ruke a/alebo prstoch pociťovať neurologické deficity mravčenia, necitlivosti a/alebo slabosti. Cervikálna radikulopatia môže byť niekedy sprevádzaná bolesťou podobnou šoku.
• Syndróm karpálneho tunela: Tento stav zahŕňa podráždenie alebo stlačenie stredného nervu v karpálnom tuneli, čo je zväzok šliach a väzov prechádzajúcich zápästím a do ruky. Syndróm karpálneho tunela sa môže cítiť podobne ako cervikálna radikulopatia, pretože obe môžu spôsobiť symptómy v ruke a zápästí. Pri tomto syndróme sa bolesť sústreďuje do oblasti dlane, prstov (hlavne palca, ukazováka a prostredníka), zápästia až predlaktia. Často je bolesť v noci horšia ako v priebehu dňa a je sprevádzaná slabosťou, brnením a stuhnutosťou poškodenej ruky.
• Traumatické poranenie ruky: Okrem toho rôzne choroby alebo traumatické poranenie ruky, ako je zlomenina kosti alebo hlboká rezná rana, môžu viesť k poškodeniu nervov, ktoré zanecháva časť ruky bolestivú, znecitlivenú, brnenie a/alebo slabosť.

Zápalové a degeneratívne ochorenia

Medzi najčastejšie príčiny vzniku bolesti ruky patrí artritída. Predstavuje závažné zápalové ochorenie kĺbov, postihujúce všetky vekové skupiny. Na rozvinutí artritídy sa okrem genetických faktorov podieľa životospráva, fyzická aktivita, pracovné zameranie a podobne.

• Artritída: Artritídu charakterizuje chronický zápal kĺbov, kĺbových obalov a šliach v dôsledku autoimunitných mechanizmov. Zápal poškodzuje chrupavku, objavuje sa bolesť a kĺby opuchnú, pretože stratou chrupavky a tekutiny, ktorá sa v kĺbe nachádza, sa kosti o seba otierajú a dochádza k ich degenerácii. Artritída najčastejšie postihuje základňu palca, stredné kĺby prstov, prípadne posledné články prsta. Je často dôsledkom starnutia a opotrebovania kĺbov, prípadne výsledkom poranení, zlomenín, vyvrtnutí a podobne.
• Reumatoidná artritída: Toto autoimunitné ochorenie môže spôsobiť bolesť, brnenie a/alebo necitlivosť v rukách, ale zvyčajne je pociťované symetricky. Takže ak je ovplyvnený určitý kĺb na ľavej ruke, potom je pravdepodobne ovplyvnený aj ten istý kĺb na pravej ruke. Ide o autoimunitné ochorenie, pri ktorom imunitný systém napadá vlastné tkanivá, v tomto prípade kĺby na prstoch rúk či v zápästí. Prejavuje sa ako opuch, horkosť, citlivosť na dotyk, bolestivosť a znížená funkčnosť. Choroba môže dospieť aj do štádia, kedy sú kĺby poškodené zápalom viditeľne deformované. Zápal kĺbov sa vyskytuje častejšie u žien ako u mužov. Problémy sa môžu zlepšiť počas tehotenstva, naopak po pôrode sa u niektorých žien zhoršujú. Polovica všetkých žien a štvrtina mužov v seniorskom veku zápasí s bolesťou a stuhnutosťou kĺbov na rukách.
• Artróza: Problémy s hybnosťou malých kĺbov na rukách môžu súvisieť aj s artrózou. Pri tomto ochorení je poškodená kĺbová chrupavka. Jej postupné opotrebenie súvisí väčšinou s vekom.
• De Quervainova choroba: Častým spúšťačom bolesti ruky je de Quervainova choroba. Ide o zápalové postihnutie šliach dvoch svalov - krátkeho naťahovača palca a dlhého odťahovača palca. Zápal spôsobí zhrubnutie obalov spomínaných svalov, dochádza k dráždeniu šliach a nervov a znemožneniu voľného pohybu palca a zápästia.

Iné systémové príčiny

• Diabetes: Ak diabetes progreduje alebo nie je liečený diétou a/alebo liekmi, môžu sa vyvinúť rôzne komplikácie. Jednou z vážnejších komplikácií cukrovky je neuropatia, ktorá poškodzuje nervy.
• Nedostatok vitamínu B12: Niektorí ľudia nedostávajú dostatok vitamínu B12, či už v dôsledku chýb v stravovaní, neschopnosti prirodzene absorbovať dostatok vitamínu B12 alebo ako vedľajší účinok zdravotného stavu alebo liečby. Vitamín B12 je kritický pre zdravie nervov, takže nízke hladiny môžu poškodiť nervy a viesť k necitlivosti a/alebo slabosti. Hovädzie mäso, ryby, vajcia a obohatené cereálie bývajú dobrým zdrojom vitamínu B12.
• Alkoholizmus: Nadmerné množstvo alkoholu môže poškodiť nervy. Spôsob, akým sú nervy poškodené alkoholom, nie je vždy známy, ale odborníci sa domnievajú, že na to môže pôsobiť viacero faktorov, vrátane zvýšených ťažkostí so vstrebávaním živín a súvisiacej zlej stravy.

Príznaky bolesti rúk a dlaní

Bolesť rúk je sprevádzaná opuchom, stuhnutím svalstva a začervenaním postihnutého miesta. Opuch v niektorých prípadoch úplne znemožňuje pohyb ruky v kĺbe. Bolesť môže mať podobu ostrú, tupú, ťahavú a v niektorých prípadoch sa prejavuje intenzívnymi pocitmi pálenia v postihnutom mieste. Ruka môže byť aj slabšia, čo znemožňuje každodenné aktivity. Častým symptómom je neschopnosť zovrieť ruku v päsť, neschopnosť uchopiť a udržať predmety či otáčať zápästím, ale tiež mravčenie, pálenie, strata citu a obratnosti. Stuhnutosť prstov na rukách alebo zápästiach, bolesť rúk, opuchy, citlivosť na dotyk, deformácia kĺbov, začervenanie kože na rukách a kožné zmeny na postihnutom mieste - to všetko sú symptómy, ktoré môžu signalizovať niektoré z reumatických ochorení.

Diagnostika a liečba bolesti rúk a dlaní

Základom je identifikovať príčinu a navrhnúť vhodnú liečbu. Správnu diagnózu môže stanoviť iba lekár. Lekár zisťuje podrobné informácie o príznakoch, dĺžke trvania a intenzite bolesti. Pri diagnostike sa využívajú zobrazovacie techniky (RTG, MRI, CT). Röntgen je užitočný pre zobrazenie stavu kostí a kĺbových štruktúr. Krvné testy môžu pomôcť identifikovať príznaky zápalu v tele, alebo potvrdiť nedostatok vitamínu B12. Pre mnohé z týchto porúch je najdôležitejšia dôkladná anamnéza a fyzické vyšetrenie na stanovenie diagnózy.

Liečba zápalu kĺbov ruky a zápästia je zameraná na zmiernenie príznakov, zníženie zápalu, obnovu pohyblivosti a posilnenie postihnutého kĺbu. Presný prístup k liečbe závisí od príčiny zápalu a závažnosti stavu. Po celkovom vyšetrení vám lekár odporučí liečbu príčiny zápalu kĺbov ruky a zápästia.

Možnosti liečby

• Farmakologická liečba: Zahŕňa podávanie protizápalových alebo analgetických prípravkov, nesteroidných antiflogistik (NSAID) na liečbu bolesti a zápalu.
• Fyzická terapia a rehabilitácia: Fyzická terapia je dôležitou súčasťou liečby zápalu. Nielenže môže uľaviť od bolesti, ale udržuje postihnuté kĺby čo najpohyblivejšie, a uľahčuje tak rôzne každodenné činnosti. Patrí sem terapia teplom a nosenie dláh. Teplý obklad (napríklad gélový vankúšik alebo nahriaty uterák) pripraví ruku na následné cvičenie. Studený obklad uľaví od opuchu, na postihnuté miesto ho aplikujte 10-15 minút. Pravidelné cvičenie je dôležité.
  • Cvičenie na zdvíhanie palca: Položte ruku na stôl dlaňou dole a roztiahnite prsty. Zdvihnite palec čo najvyššie, vydržte niekoľko sekúnd a položte ho späť na stôl. Ostatné prsty pri tom nechajte ležať.
  • Cvičenie v tvare písmena C: Dajte si pred seba vo vzduchu ruku tak, že prsty sú pri sebe a palec smeruje prirodzene od nich. Vytvarujte prsty do tvaru písmena C, ako keby ste držali fľašu. Pomaly prsty opäť narovnajte. Cvik opakujte niekoľkokrát podľa potreby.
• Zmeny životného štýlu a domáce prostredie: Ak je tŕpnutie rúk spôsobené preťažením alebo zlou polohou rúk (napr. pri práci s počítačom), skúste zmeniť polohu rúk, robte si pravidelné prestávky a zlepšite ergonómiu pracovného prostredia. Vyhnite sa aktivitám, ktoré preťažujú ruky alebo zápästia. Domáce prostredie je možné v mnohých smeroch prispôsobiť aktuálnym problémom s kĺbmi. Existuje mnoho drobných pomôcok a nápadov, ako si uľahčiť každodenné aktivity, napríklad odľahčený riad a kuchynské pomôcky. Dôležité je tiež dodržiavanie liečby všetkých chronických chorôb a vyvážené stravovanie s dostatkom potravín, ktoré pôsobia protizápalovo. Pri reume sa odporúča aj pravidelný príjem vitamínu C, vitamínu D, zinku, vápnika, horčíka, kĺbovej výživy a omega-3 mastných kyselín. V prípade nadváhy je potrebná redukcia hmotnosti. Prospievať môžu aj pohybové aktivity, ktoré príliš nezaťažujú pohybový aparát - napríklad plávanie alebo jóga.
• Chirurgické riešenia: Operácia sa využíva, pokiaľ všetky konzervatívne metódy zlyhali. Chirurgické riešenie môže byť potrebné aj pri pretrhnutí šľachy v dôsledku zápalu.
• Špecializovaná lekárska starostlivosť: Váš praktický lekár vás môže odkázať na iných odborníkov, ako je neurológ, reumatológ, algeziológ.

Bolesť v podpazuší

Bolesť v podpazuší vie byť poriadne nepríjemná. Nachádza sa tam veľa krvných ciev, šliach a nervov, takže nie je vôbec prekvapujúce, že človek sem-tam pociťuje v tejto oblasti nepohodlie. Podpazušie je jemná a citlivá oblasť ľudského tela, ktorá môže byť ovplyvnená množstvom stavov. Vo všeobecnosti sa príznaky pohybujú od mierneho nepohodlia až po silnú bolesť. Podpazušie sa skladá z viacerých štruktúr, ako sú koža, nervy, potné žľazy, cievy, lymfatické uzliny, svaly a kosti. Bolesť môže spôsobovať ktorákoľvek z nich, preto je ťažké určiť príčinu bez odbornej pomoci.

Príčiny bolesti v podpazuší

Bolesť v podpazuší má mnoho príčin. Od jednoduchého podráždenia kože alebo zvýšeného svalového napätia až po autoimunitné poruchy, srdcové choroby a rakovinu. Niektoré, ako napríklad svalové napätie a vyrážky, sú nepríjemné a môžu obťažovať, ale iné, napríklad nervového pôvodu alebo infekcie, sú vážnejšie stavy.

Svalové a nervové príčiny

• Svalové preťaženie a zranenie: Zvyčajne bolesť v podpazuší trápi ľudí, ktorí zdvíhajú ťažké závažia. Okrem toho aj športy ako je bejzbal a tenis môžu zraniť svaly a šľachy, ktoré sa tam nachádzajú. Bolesť pod pazuchou môže byť spôsobená natiahnutím svalov alebo lokálne zvýšeným laktátom (kyselinou mliečnou), ktorá sa vyplavuje pri „svalovici“. Obyčajne ide o natiahnutie svalu pri hádzaní, ťahaní, dvíhaním predmetov a tiež bolesť, ktorá často vznikne pri používaním barlí, prípadne dislokácii ramena. Pri neustálom vykonávaní rovnakých pohybov môže dôjsť aj k zápalu šliach.
• Poranenie brachiálneho plexu: V tomto prípade bolesť podpazušia súvisí s rukami. Brachiálny plexus je skupina nervov, ktorá vedie z miechy cez krk a končí v paži. Tieto nervy riadia svaly ramena, paže, lakťa, dlane a prstov, umožňujú vám tiež cítiť teplotu a iné vnemy. Môžu byť poranené pri dramatických nehodách hlavy a krku, úrazoch elektrickým prúdom alebo poraneniach spôsobených nožom. Končí sa to necitlivosťou v ramene, brnením a slabosťou horných končatín a vo vážnych prípadoch neschopnosťou používať postihnuté rameno alebo prsty. Ak je bolesť pod pazuchou opísateľná ako pálenie, prípadne cítite slabosť, brnenie alebo necitlivosť v ruke alebo paži, tak môže ísť o „cvaknuté“ nervy, spôsobené úrazom alebo tlakom opuchu, či tumoru na nervové vlákno.
• Bolesť z chrbtice: Subjektívne môže bolesť pod pazuchou pochádzať z chrbtice. Aj problémy s chrbticou môžu spôsobiť vyžarovanie bolesti do oblasti podpazušia. Príčinou môže byť nesprávne držanie tela a preťažovanie istých svalov. Bolesť sa tiež môže prenášať z platničiek, ktoré začnú tlačiť na nervy smerujúce k ramenám a pazuchám.
• Angina pectoris: Angina pectoris sa prejavuje ako intenzívna bolesť v strede hrudníka. Je to spôsobené nedostatočným prívodom krvi do srdcového svalu. Tento pocit sa môže rozšíriť do iných častí tela, ako sú podpazušie, paže, ramená, krk a chrbát. Častejšie doľava ako doprava.
• Ochorenia periférnych tepien: Jedna alebo viac tepien medzi hrudníkom a rukou je zablokovaných. Ochorenie periférnych artérií v hornej končatine môže mať vplyv na veľké tepny, ktoré vedú cez podpazušie do hornej časti paže spolu s menšími tepnami predlaktia a ruky. Jednou z najčastejších príčin ochorení periférnych tepien je ateroskleróza alebo upchatie tepien.

Infekčné a zápalové stavy

• Lymfadenitída (Zápal lymfatických uzlín): Lymfatické uzliny sú súčasťou komplexnej siete orgánov imunitného systému, ktoré sa podieľajú na obrane ľudského tela a ničení škodlivých činiteľov. Stav známy ako lymfadenitída sa objaví, keď sa zapália. Opuchnuté uzliny môžu byť príznakom infekčného alebo nádorového ochorenia. Často ide o zväčšenie z dôvodu menej závažnej infekcie prsníka, ruky či hrudníka. Normálna veľkosť uzlín je okolo 10 až 15 milimetrov. Opuch uzlín v podpazuší spôsobujú z vírusových ochorení najčastejšie ovčie kiahne, osýpky, rubeola, príušnice, chrípka, infekčná mononukleóza. Z bakteriálnych ochorení sú to lymská borelióza, chlamýdie, syfilis a tuberkulóza.
• Hidradenitis suppurativa: Je chronické ochorenie, ktoré je charakterizované objavením sa uzlín, jaziev alebo abscesov v oblasti, kde má človek potné žľazy. Hrčky vytvárajú pod kožou tunely, ktoré blokujú folikuly. Zvyčajne sa prejavuje pálením, svrbením a nadmerným potením. V priebehu času táto oblasť stvrdne a zmení farbu a môže dokonca uvoľňovať hnis.
• Plesňové infekcie (Zaparenina): Vlhkosť, zlá hygiena a trenie v kožných záhyboch, ako sú podpazušie a slabiny, podporujú tvorbu plesňových infekcií. Zaparenina je vlastne kožná mykóza spôsobená hubou Candida albicans. Obezita a cukrovka zvyšujú riziko tohto ochorenia. Tento stav sa prejavuje červenkastými fľakmi, pľuzgierikmi, svrbením a intenzívnou bolesťou v postihnutej oblasti.
• Pásový opar (Herpes zoster): Je bolestivý stav kože, ktorý je výsledkom reaktivácie vírusu varicella-zoster obsiahnutého v nervoch. Prejavuje sa ako zhluk zoskupených lézií v medzirebrovej oblasti, v podpazuší a na tvári. Tieto lézie sú sprevádzané intenzívnou bolesťou v danej oblasti, horúčkou, zdurenými žľazami a nevoľnosťou.
• Lokálne bakteriálne infekcie: Ideálne prostredie pre rast baktérií a plesní, ktorým vyhovuje vlhké a teplé prostredie v kožných záhyboch. Z lokálnych bakteriálnych infekcií je najčastejšia erytrazma spôsobená baktériou Corynebacterium minutissimum, sprevádzaná ružovou až hnedou vyrážkou. Ďalej môže ísť o celulitídu s červenou a napuchnutou kožou a červenými čiarami, folikulitídu, kde sa zapaľujú vlasové ložiská a môže viesť ku furunkulám a karbunkulám až abscesom.

Kožné a alergické reakcie

• Alergické reakcie (Kontaktná dermatitída): Podpazušie, podobne ako iné oblasti tela, sú tiež náchylné na vývoj alergických reakcií. Pri podráždení pokožky v okolí podpazušia môže ísť o kontaktnú dermatitídu, ktorá býva alergického alebo nealergického pôvodu. Môže vznikať ak používame tesné oblečenie so syntetickými vláknami, prípadne pri častom holení. Tiež ju vyvolávajú dezodoranty, mydlá, krémy, pracie prášky a aviváže.
• Ateróm (Mazová cysta): Ide o malý mäkký uzlík pod kožou obsahujúci kožný maz a odumreté bunky. Môže sa objaviť spontánne alebo byť výsledkom poranenia pri holení alebo voskovaní podpazušia. Vo väčšine prípadov tieto cysty nespôsobujú žiadne príznaky.
• Iné kožné vyrážky: V podpazuší tiež vznikajú často bolestivé vyrážky, ktoré môžu byť psoriatického pôvodu.

Závažné ochorenia

• Rakovina: Opuch uzlín v podpazuší môžu spôsobiť nádory prsníka, aj nezhubné, lymfómy či leukémia. Rakovina ako napríklad Hodgkinov lymfóm, rakovina prsníkov, pľúc alebo melanóm. V niektorých prípadoch je bolesť lymfatických uzlín a ich opuch prvým príznakom rakoviny, preto to netreba podceňovať. To, že rakovina prsníka je jednou z možných príčin bolesti v podpazuší, neznamená, že je to jediná možná diagnóza.

Iné príčiny

• Somatická bolesť: Bolesť v podpazuší môže byť aj somatická. To znamená, že na to neexistuje žiadna fyziologická príčina.

Príznaky bolesti v podpazuší

Bolesť môže byť jediným príznakom, ale často sú prítomné aj vyrážky alebo opuchnuté lymfatické uzliny v podpazuší alebo okolo nej. Príznaky zahŕňajú citlivosť, začervenanie a opuch. Medzi sprievodné príznaky môžu patriť horúčka, zdurené žľazy a nevoľnosť (pri pásovom opare). Môžu sa objaviť aj hrčky v podpazuší alebo v prsníkoch, zvýšená teplota, nočné potenie, bolesť na hrudníku, ťažkosti s dýchaním, zvracanie alebo mravčenie v prstoch. Pri hidradenitis suppurativa sú to uzliny, jazvy alebo abscesy, pálenie, svrbenie a nadmerné potenie. Oblasť môže stvrdnúť, zmeniť farbu a uvoľňovať hnis. Pri plesňových infekciách sa objavujú červenkasté fľaky, pľuzgieriky, svrbenie a intenzívna bolesť. Ochorenia periférnych tepien sa prejavujú bolesťou, kŕčmi pri dotyku v podpazuší a paži, chradnutím svalu, slabým tepom, modrastým sfarbením kože v postihnutej oblasti a neznášanlivosťou voči chladu.

Diagnostika a liečba bolesti v podpazuší

Na správne určenie dôvodu sa môže aplikovať vhodná liečba. Pri bolesti podpazušia sa využíva fyzická skúška, pri ktorej lekár skontroluje pohyblivosť ruky a hmatom zaznamená presnejšie miesto bolesti. Ďalej môže využiť röntgen, počítačovú tomografiu (CT), magnetickú rezonanciu (MRI) alebo elektrodiagnostické vyšetrenia, ktorými skontroluje funkcie nervov. Pri ochorení tepien je nevyhnuté neurologické vyšetrenie, definitívna diagnóza sa stanoví za pomoci ultrasonografického vyšetrenia. Pri uzlinách je najspoľahlivejšia biopsia - teda odobratie tkaniva na histologické vyšetrenie, ktoré odhalí prítomnosť či neprítomnosť závažného ochorenia. Biopsia je často nevyhnutná na záchranu života, je dôležitá pre včasnú a presnú diagnostiku, určenie rozsahu ochorenia a plánovanie liečby.

Možnosti liečby

Liečba bolesti v podpazuší závisí od príčiny. Diagnostické testy a liečba závisia od vašich príznakov a toho, aké podozrenie má váš lekár. Niektorým príčinám bolesti v podpazuší sa nedá zabrániť.

• Domáca liečba a zmeny životného štýlu: Ak je bolesť spôsobená úrazom alebo svalovým preťažením, väčšinou pomôže pokoj, krátkodobé chladenie pomocou vankúšikov, jemné naťahovanie, prípadne fixácia. Ak ide skôr o podráždenie pokožky, treba sa vyhnúť dráždivým prípravkom, nosiť voľné oblečenie a dbať na hygienu. Na odstránenie problému so zranenými svalmi je potrebné zbaviť sa zápalu a danú oblasť nenamáhať 3 až 5 týždňov. Najlepšou prevenciou svalového preťaženia je správna technika cvičenia, rovnomerné zaťažovanie rôznych častí tela, strečing a dostatočný oddych. Pri ochorení tepien má nenahraditeľné miesto v liečbe pohyb a obmedzenie rizikových faktorov, ako sú fajčenie, vysoký krvný tlak, cukrovka a vysoká hladina tukov v krvi.
• Farmakologická liečba: Môžu sa podať tiež protizápalové lieky. Pri infekciách sú nevyhnutné antibiotiká, antivirotiká, prípadne imunosupresíva pri autoimunitných ochoreniach. Na zvládanie bolesti pri poranení brachiálneho plexu sa využívajú steroidné krémy či injekcie.
• Fyzická terapia a rehabilitácia: Pri menej závažných zraneniach brachiálneho plexu sa využíva aj nechirurgická liečba v podobe fyzickej terapie, ktorá pomáha predchádzať stuhnutiu a obnoviť funkčnosť končatín. Na oporu ruky môžete dostať dlahu. Kompresné návleky zas zabránia opuchu.
• Chirurgické riešenia: V niektorých prípadoch môže byť potrebná lekárska intervencia. Pri poranení brachiálneho plexu je často nutný chirurgický zákrok, ktorého úspešnosť klesá, ak sa vykoná neskôr ako 6 mesiacov po zranení. V horších prípadoch rakoviny alebo iných závažných ochorení môže byť potrebná chemoterapia či operácia.

Kedy vyhľadať lekára

Každej bolesti je nutné venovať pozornosť. Pokiaľ vylúčite príčiny, ako je podráždenie kože pri holení či mierne natiahnutie svalu, táto bolesť môže byť varovným signálom niečoho závažnejšieho. Ak tŕpnutie trvá dlhšie ako niekoľko hodín alebo si všimnete, že prichádza a odchádza, mali by ste vyhľadať lekára. Môže to byť príznakom vážneho zdravotného stavu. Keď bolesť trvá dlhšie ako sedem dní a objavia sa aj ďalšie príznaky, ako hrčky v podpazuší alebo v prsníkoch, zvýšená teplota, nočné potenie, bolesť na hrudníku, ťažkosti s dýchaním, zvracanie alebo mravenčenie v prstoch, návštevu lekára neodkladajte. Je nevyhnutné, aby ste dostali správnu diagnózu, hlavne ak je bolesť v podpazuší pretrvávajúca alebo inak znepokojujúca. Odborníka treba navštíviť, keď bolesť z chrbtice pretrváva niekoľko týždňov, keď stratíte cit v paži alebo obmedzená pohyblivosť ramena obmedzuje váš každodenný život. Neodkladajte liečbu zápalu kĺbov ruky a zápästia, a ak máte akékoľvek zdravotné ťažkosti alebo pochybnosti o svojom zdravotnom stave, navštívte odborného lekára.

Upozornenie: Článok má informatívny charakter a nenahrádza lekárske vyšetrenie alebo konzultáciu ohľadom vášho zdravotného stavu s lekárom alebo iným kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom.

tags: #bolesti #ruk #dlane #podpazusie #nevolnost