Akné je kožné ochorenie s pestrým klinickým obrazom, ktoré sa prejavuje zvyčajne v období dospievania, častokrát však pretrváva aj v dospelosti. Aj napriek tomu, že ide len o estetický problém, je potrebné ho riešiť, hlavne z dôvodu možného negatívneho vplyvu na psychiku pacienta. Akné je zápalové ochorenie mazových žliaz, ktoré môže byť vyvolané viacerými rôznymi príčinami, od čoho sa následne odvíja aj liečba. Jednou z možných príčin vzniku akné sú hormóny, resp. hormonálna nerovnováha.
Hormonálne vplyvy na vznik akné
Mastnota na povrchu pleti je známa ako sébum. Tvorbu kožného mazu riadia hormóny nazývané androgény, akotestosterón (áno, majú ho aj dievčatá!) a podobné. Póry sa upchávajú prebytočným mazom a odumretými bunkami, a tak poskytujú živnú pôdu na množenie typu baktérií, ktoré žijú na povrchu našej pleti - P. Akné sa najčastejšie vyskytuje u tínedžerov. Počas puberty stúpa u chlapcov aj u dievčat hladina testosterónu.
U chlapcov to vedie k vzniku mužských znakov ako ochlpenie na tele, tvári, rast svalovej hmoty a kostí. Dievčatá majú omnoho nižšiu hladinu testosterónu, to vedie k rastu pubického ochlpenia a ochlpenia v podpazuší. Zároveň u dievčat vplýva na rast svalovej hmoty a kostí.
U mnohých žien je prepuknutie akné pred alebo počas menštruácie bežné. Jedna štúdia uvádza: „Mesačné výkyvy akné počas menštruačného cyklu pravdepodobne hrajú kľúčovú rolu pri vzplanutiach akné. Týždeň pred menštruáciou pleť produkuje viac mazu. Je to preto, lebo rovnováha vašich hormónov sa počas menštruačného cyklu mení. Hladiny testosterónu zostávajú v priebehu cyklu pomerne konštantné, preto keď estrogén poklesne, testosterón je relatívne vysoký. Nezabúdajte, že je to testosterón, ktorý kontroluje tvorbu mazu. Zvyšujúca sa hladina progesterónu spôsobí, že pleť jemne opuchne a preto sa póry uzavrú. Tento sťahujúci účinok v kombinácii s nadmernou tvorbou mazu spôsobeného vysokou hladinou testosterónu môže spôsobiť, že odumreté bunky pokožky sa zachytávajú vo vlasových folikuloch.
Tehotenstvo je ďalším obdobím bláznivých hormonálnych výkyvov. V priebehu prvého trimestra začína byť akné problematickejšie. Avšak s pokročilým tehotenstvom sa naša pleť zlepší. V období pred menopauzou a počas menopauzy hladina estrogénu v našom tele začína klesať. Výskumy ukazujú, že ženy, ktoré trpia akné v období menopauzy často mávajú normálne hladiny androgénu, ale ich hladina estrogénu klesá. V podstate, väčšinu prípadov akné vyvolávajú hormóny.
K vzniku akné môže v niektorých prípadoch prispievať aj konzumácia mliečnych výrobkov, čo však súvisí s potravinovou intoleranciu. Okrem stravy na stav pleti vplýva aj celkový životný štýl.
Akné môže postihovať rôzne vekové skupiny. V dospelom veku však častejšie vidíme aj iné tvárové dermatózy - kožné ochorenia, ktoré môžu akné pripomínať, ale prístup k ich liečbe by mal byť diametrálne iný. Hoci mnohí považujú akné za kožné ochorenie typické pre tínedžerov, s týmto problémom ju bežne vyhľadávajú aj ženy v produktívnom veku. Zaužívaná predstava o akné je tá, že vyrážky majú len tínedžeri s mastnou pleťou. Každý si preto myslí, že akné odznie s odchodom puberty. Tak to však vôbec nemusí byť. Tínedžeri síce tvoria veľkú skupinu pacientov, ktorí vyhľadávajú kožného lekára, no úplne najčastejšie ma vyhľadávajú ženy v produktívnom veku.
Líši sa pôvod tohto akné od toho, ktoré majú ľudia v tínedžerskom veku? Akné je multifaktoriálne ochorenie, jeho pôvod môže byť rôzny a neexistuje len jedna príčina, prečo vzniká. Sú pacienti, ktorých akné trápi od puberty a neprestane ani v dospelom veku, a druhú skupinu tvoria prevažne ženy, ktoré majú prvé prejavy až v 25 - 30 rokoch.
Hormonálna antikoncepcia ako možnosť liečby
Akékoľvek čistenie a starostlivosť o pleť so sklonom k akné pomocou účinných prípravkov, v spojení s použitím vhodných kozmetických prípravkov bude jednoznačne zohrávať dôležitú rolu pri držaní akné na uzde.
Lieky, ktoré pôsobia proti účinkom androgénov na pleť sú známe pod pojmom androgénna liečba. Jednou hormonálnou liečbou, ktorá na akné naozaj pôsobí, nie je nič iné ako „pilulky“. Kombinovaná orálna antikoncepcia obsahuje estrogén a progesterón a blokuje androgény v tele.
Nie každá žena tabletky chce alebo môže brať. Sú prítomné rôzne rizikové faktory a tabletky môžu byť pre vás nevhodné, ak máte anamnézu krvných zrazenín, vysoký krvný tlak, nadváhu alebo ste fajčiar. Našťastie existuje veľa iných spôsobov liečby, môžete sa s vašim všeobecným lekárom poradiť o ďalších možnostiach. Ale ak sú pre vás tabletky vhodné, je to možnosť, ktorú by ste mali zvážiť. Môžu vám pomôcť nie len kvôli svojim antikoncepčným účinkom, ale aj pri predchádzaní prepuknutiu vyrážky.
Antikoncepčné tabletky primárne pôsobia proti počatiu, však pretože "hýbu" hladinou hormónov v celom organizme, nemožno ich komplexné pôsobenie brať na ľahkú váhu. Medzi tie najčastejšie negatívne patrí vznik tmavších škvŕn na pokožke, bolesti hlavy, citlivosť poprsia, nevoľnosť alebo znížené libido. Na druhú stranu môže hormonálna antikoncepcia napomôcť ustáleniu menštruačného cyklu a obmedziť nepríjemné pocity spôsobené predmenštruačným syndrómom.
A akú rolu zohrávajú v tom všetkom antikoncepčné pilulky? V niektorých prípadoch totiž ich konzumácia znižuje schopnosť androgénov stimulovať tvorbu nadbytočného kožného mazu, čo v dôsledku vedie k redukcii prejavov akné.
Tabletiek hormonálnej antikoncepcie existuje nadmerné množstvo. Ako sme spomenuli vyššie, hormonálna antikoncepcia ovplyvňuje v organizme hladiny androgénov. Nemusí ju však vždy ovplyvňovať tak, ako by sme si predstavovali. Môže sa stať, že sa hladina androgénov nekontrolovateľne "rozhodí" a naopak dôjde k zvýšeniu produkcie kožného mazu, a nie k je zníženiu.
Hormonálna antikoncepcia patrí tiež medzi možnosti liečby akné. Niektoré ženy s hormonálnym akné reagujú po nasadení niektorej antikoncepcie veľmi dobre, ale určite by nemala byť predpisovaná ako jediná možnosť liečby. Veľa ľudí nevie, že vnútromaternicové teliesko, teda tiež forma antikoncepcie, nemá pre pleť žiaden benefit. Takže keď chce dospelá žena liečiť svoju pleť s jeho pomocou, pleť to pozitívne neovplyvní, dokonca v niektorých prípadoch ju môže aj zhoršiť.
Štúdia z roku 2014, ktorej výsledky boli zverejnené v magazíne American Academy of Dermatologists ukázala, že hormonálne tabletky sú účinnejšie na liečbu akné ako antibiotiká vyvinuté na riešenie tohto stavu. Antibiotiká účinkovali len tri mesiace, kým antikoncepcia dlhodobo. Opäť tu zohrávajú úlohu hormóny. Pri prirodzenom menštruačnom cykle dochádza k zmene hormonálnych hladínm, s tým, že v istom momente sa vyplavuje viac hormónov charakterizovaných ako „mužské“ - androgény. Práve tieto hormóny spôsobujú, že pod kožou vzniká viac mazu, oleja, ktorý spôsobuje tvorbu pupienkov.
Pri užívaní hormonálnej antikoncepcie sú tieto hormonálne výkyvy lepšie kontrolované a nedochádza k prudkým zmenám, preto je i stav pokožky lepší. Funguje to však len v prípade kombinovanej formy antikoncepcie, teda antikoncepcie, ktorá obsahuje estrogén, ale aj progesterón. Vnútromaternicové telieska a antikoncepčné tablety na báze progesterónu nefungujú. To však neznamená, že musíte hltať tabletky. Existujú aj náplasti, implantáty a vaginálne krúžky s obsahom estrogénu a progesterónu, ktoré tiež môžu mať pozitívny vplyv na stav pokožky.
Pred prečítaním tohto článku vám dôrazne odporúčame pozrieť si nášho mini sprievodcu hormónmi. To vám umožní lepšie pochopiť rôzne hormóny, ktoré zohrávajú úlohu pri antikoncepcii a hormonálnom akné. Okrem antikoncepčnej funkcie sa na liečbu akné odporúčajú aj niektoré antikoncepčné tabletky, ako napríklad Oedien, Diane 35 a Triafemi. Ukázalo sa, že aj iné, ako napríklad jazmín, belara a varnolín, majú pozitívny vplyv na pokožku.
Hlavným preukázaným nebezpečenstvom užívania estroprogestívnych tabletiek je kardiovaskulárne riziko (srdcový infarkt, trombóza a AVC). Tabletka zvyšuje kardiovaskulárne riziko u žien dvakrát až trikrát, v závislosti od typu. Toto riziko môžeme vyhodnotiť individuálne. Pre mladú nefajčiarku so zdravou hmotnosťou, ktorá cvičí, je základné riziko nulové. Ak vynásobíte nulu dvoma alebo tromi, stále dostanete nulu. Kardiovaskulárne riziko do značnej miery závisí od životného štýlu a genetiky.
Môže vysadenie tabletky vyvolať akné? Nie, len sa vrátite k tomu, ako vaša pleť fungovala predtým. Keď prestanete užívať antikoncepciu, nemá to žiadny spätný účinok. Vaša pokožka sa jednoducho vráti do stavu, v akom bola predtým, ako ste začali užívať antikoncepčné tabletky. Ak ste už niekoľko rokov netrpeli akné, pravdepodobne to bolo spôsobené tabletkou. Je však tiež možné, že tabletka zakryla výskyt neskorého akné, ktoré sa objaví až po 25. Problém nižšej plodnosti u žien nesúvisí ani tak s antikoncepciou, ako skôr s vekom. Antikoncepčná tabletka nezvyšuje riziko neplodnosti, v skutočnosti je to naopak. Teoreticky pomáha šetriť vaječníky. Súčasná generácia žien má deti v priemere vo veku od 30 do 35 rokov, zatiaľ čo predchádzajúce generácie mali deti vo veku od 20 do 25 rokov. Plodnosť klesá s vekom. K tomu sa pridáva katastrofálna transformácia spermií u mužov žijúcich vo vyspelých krajinách, ktorá je spôsobená degradáciou životného prostredia. Muži majú o polovicu menej spermií ako ich rovesníci v 30. rokoch 20.
Starostlivosť o pleť s akné
K základnej starostlivosti o pleť patrí čistenie, hydratácia a ochrana v podobe krému s ochranným faktorom (SPF). Pri aknóznej pleti musíme výber produktov prispôsobiť a voliť nekomedogénnu kozmetiku, teda takú, ktorá neupcháva póry. Vhodné je zvoliť čistiaci produkt určený pre aknóznu pleť, ktorý ju však zbytočne nevysušuje.
Kyselinu salicylovú, ktorá patrí medzi BHA kyseliny a má schopnosť rozpúšťať maz a čistiť póry. Nachádzame ju často práve v produktoch určených na aknóznu pleť. Ďalej je to kyselina glykolová, často sa využíva aj kyselina azelaová, ktorá patrí medzi jemné aktívne látky. K ďalším aktívnym látkam patrí benzyloperoxid, ktorý pôsobí proti baktériám spoluzodpovedným za akné a má aj keratolytické účinky (zmäkčuje rohovú kožu).
Nerada démonizujem nejaké látky. Ak má však niekto akné, mal by sa vyhýbať zložkám, ktoré upchávajú póry. Alkohol je v určitom percente veľmi často zastúpený v produktoch na aknóznu pleť. Nemusí byť úplne zlý, pokiaľ je nakombinovaný s látkami, ktoré pleť nevysušujú.
Najlacnejšie antiaknózne produkty, ktoré môžete dostať, sú na predpis. Preto veľmi podporujem návštevu kožného lekára, pretože na lekársky predpis môžete získať skutočne účinné veci za zlomok ceny.
Veľmi často sa správajú k pleti macošsky. Snažia sa ju čo najviac vyčistiť a aplikovať na ňu čo najviac aktívnych látok, no nie vždy to pleť toleruje. Zbytočne ju trápia a vysušujú. Odporúčam na čistenie pleti používať vlastné ruky a nie kefy alebo handričky, lebo sa na nich môžu množiť baktérie.
Ak na aplikáciu make-upu používate hubky, špongie, prípadne štetce, minimálne raz do týždňa by ste ich mali oprať v jemnom detskom sprchovom géli alebo géli určenom na citlivú pokožku. Dôležité je aj menenie uteráčika na tvár. Pokiaľ nás trápi zápalové akné, môžeme ho meniť aj každý deň. Odporúčam aj meniť obliečku na vankúš aspoň raz týždenne. Nemali by sme zabúdať ani na čistenie telefónu.
Častou otázkou je aj to, či vytláčať alebo nevytláčať vyrážky. Mechanické tlačenie vyrážky môže predĺžiť jej hojenie. Neodborným tlačením vyrážky môžeme rozširovať zápal a zhoršiť vyrážku. Tiež si môžeme spôsobiť jazvu alebo hyperpigmentáciu. Ak by ste si predsa len vyrážku vytlačiť chceli, tak určite len takú, ktorá je na to pripravená. Pokiaľ vidíme, že je len pod kožou ako bolestivá hrčka, nechala by som ju tak. Ak však vidíme bielu hlavičku, treba si umyť ruky, vziať si hygienickú vreckovku a jemne zatlačiť. Pokiaľ sa vám podarí odstrániť jej obsah, ranku vydezinfikujte napríklad tonerom s alkoholom a nechajte ju dohojiť. Tlačenie vyrážok však nie je liečba.
Omnoho elegantnejšia metóda než ich vytláčanie je používanie kyseliny salicylovej vo forme tonera alebo séra. Viaceré kozmetické spoločnosti ponúkajú aj náplasti na vyrážky. Náplasti na vyrážky k nám prišli z Južnej Kórey a predstavujú veľmi dobrý spôsob, ako nerýpať vyrážku. Keď si ju prelepíme, nezvádza nás to k chytaniu a vytvára aj ideálne prostredie na samozahojenie. Náplasti bývajú totiž napustené rôznymi aktívnymi látkami. Napríklad spomínanou kyselinou salicylovou, niacinamidom alebo som videla aj náplasti s obsahom retinolu. De facto vyrážku hoja, takže za mňa je to dobrý spôsob.
Jazvy po akné predstavujú veľmi veľkú terapeutickú výzvu aj pre samotných lekárov. Na ich zmiernenie sa používa kombinácia viacerých terapeutických metód. Na jazvy bežná kozmetika ozaj nestačí, a preto je dôležitá preventívna a skorá liečba akné, aby k zjazveniu vôbec nedochádzalo.
Ak si kúpime kozmetiku a po pár týždňoch vidíme, že nám vôbec nepomáha, je vždy lepšie obrátiť sa na odborníka, ktorý podchytí liečbu.
Páči sa mi aj trend, ktorý vidím v ambulancii, keď mamy dovedú 10- až 12-ročné deti, ktorým sa akné ešte len začína. V ambulancii ma vyhľadávajú aj pacienti, ktorí už niekedy v živote absolvovali liečbu akné, ale znovu sa vrátilo v rovnakej podobe. Niektorí neboli liečení správne alebo im nebola vysvetlená správna aplikácia liečebných prípravkov, nevideli efekt a stratili preto dôveru v medicínu. Alebo sa skúšali liečiť sami, ešte si stav pleti zhoršili a rozhodli sa, že dajú šancu odbornej liečbe.
Liečba trvá vždy dlhší čas, nerobíme zázraky cez noc. Prvé výsledky sú zväčša viditeľné až po niekoľkých týždňoch pravidelnej rutiny. Pacientom vravím, aby nevešali hlavu, aj keď zmenu nevidia ani po troch či štyroch týždňoch. Veľa ľudí to vie odradiť, no liečba akné môže skutočne trvať niekoľko mesiacov, pri stabilizácii stavu si pacienti niekedy aplikujú preparáty dokonca až niekoľko rokov.
Z detstva si pamätám babské rady, že ak budem jesť čokoládu alebo jednoducho sladké či mliečne výrobky, zhorší mi to akné. Často sa stretávam s tým, že pacienti od kozmetičky alebo rodinných príslušníkov počúvajú: „Nejedz tú čokoládu, budeš mať vyrážky!“ No v dnešnej dobe, keď sú také rozšírené poruchy príjmu potravy, nepovažujem takéto „dobre mienené rady“ za správne. Niektoré štúdie síce poukazujú na to, že potraviny s vysokým glykemickým indexom môžu zhoršovať akné, no nie je to len o tom. Ďalšia vec, ktorá môže súvisieť s pleťou, sú rôzne potravinové alergie alebo intolerancie, ako je napríklad alergia na bielkovinu kravského mlieka. Ak niekto takéto niečo má a danú potravinu konzumuje bez obmedzení, v črevách mu môže vzniknúť neinfekčný zápal. Ten sa môže odraziť aj na pleti. Nemôžeme však zovšeobecňovať a tvrdiť ľuďom, aby nepili kravské mlieko, lebo budú mať z neho vyrážky.
V boji proti hormonálnemu akné môžu byť nápomocné rôzne výživové doplnky, ktoré majú pozitívny vplyv na tvorbu mazu, zápal a hormonálnu rovnováhu. Vitamín D ovplyvňuje mazové žľazy, a tak reguluje produkciu mazu. Taktiež zmierňuje aj samotný zápal.
V prípade, že sa akné dlhodobo nezlepšuje, alebo sa zhoršuje, vyhľadajte lekára, ktorý zvolí vhodnú liečbu.
Ako funguje antikoncepcia? - NWHunter
Melazma sa síce niekedy nazýva "maskou tehotenstva", ale objavuje sa aj u mnohých žien, ktoré tehotenstvom ešte neprešli. Prečo sa v angloamerických krajinách prezýva melazma maskou?
Odstraňovanie chĺpkov je síce procedúra náročná na čas, no pre mnoho žien nevyhnutná. Tento stav nie je zďaleka tak nezvyčajný, ako sa môže zdať. Často býva spojený so syndrómom polycystických vaječníkov, ktorý stimulujú v organizme zvýšenú produkciu androgénov.
Hoci mnohí považujú akné za kožné ochorenie typické pre tínedžerov, s týmto problémom ju bežne vyhľadávajú aj ženy v produktívnom veku. Keď sa povie akné, väčšina z nás si zrejme predstaví tínedžera s vyrážkami na tvári. Existuje však viacero typov akné - podľa závažnosti a pôvodu.
Akné si zvyčajne predstavujeme ako veľké vyrážky na tvári. Akné je kožné ochorenie s pestrým klinickým obrazom. Neexistujú dvaja pacienti, ktorí by mali totožné klinické nálezy. Potom poznáme zápalové formy akné, tie radíme k tým ťažším. Dominujú pri ňom hnisavé vyrážky, alebo zápalové vyrážky, ako sú papuly (kožné útvary nad povrchom kože) a pustuly, čo sú vlastne papuly s obsahom hnisu. U niektorých osôb môžu vznikať až bolestivé formy akné v podobe veľkých uzlov - nodulov. Sú uložené hlboko pod kožou a následne splývajú, tvoria sa pri nich abscesy (hromadia hnis) a hoja sa väčšinou jazvou.
Akné nemá len jednu príčinu a málokedy vieme presne stanoviť, prečo presne vzniká. Väčšinou je spôsobené kombináciou genetickej predispozície spolu s faktormi vonkajšieho a vnútorného prostredia. K vnútorným faktorom patria hormonálne zmeny, typ pokožky, ale aj pohlavie.
Áno. S nástupom puberty sa prebúdzajú mazové žľazy, ktoré začínajú vo väčšom množstve produkovať sébum, teda kožný maz.
Zdroje udávajú, že postihuje až 20 percent bábätiek vo veku štyri až šesť týždňov, napriek tomu o ňom stále vie len málo rodičov. Baby acne sa objaví zo dňa na deň, no väčšinou aj rýchlo odznie. Nepredstavuje závažnú diagnózu, ale rodičov môže svojím vzhľadom vyplašiť. Väčšinou nepotrebuje žiadnu liečbu a za pár týždňov zmizne samo. Ak by však rodičia chceli byť proaktívni, odporúčam obklady z čierneho čaju.
Vyrážky sa pod kožou formujú dni, niekedy až týždne. Ich veľmi zjednodušený životný cyklus je nasledovný: mazové žľazy produkujú kožný maz (sébum), ktorý sa začne zhlukovať a spolu s mŕtvymi kožnými bunkami začne vytvárať “zátku” vo folikule. Je to ideálna živná pôda pre baktérie, ktoré inak bežne obývajú našu kožu. Baktérie sa začnú množiť, vzniká zápal a opuch, koža sa preto vydúva a vzniká takzvaná papula, teda vyrážka. Zápal je alarm pre naše biele krvinky.
Intenzívny tónovací krém na aknóznu pleť. Dermatologická čistiaca micelárna voda. Purifikujúci jemný čistiaci prípravok.
Akné patrí medzi najčastejšie sa vyskytujúce ochorenia kože, ktoré sa prejavuje zvyčajne v období dospievania, častokrát však pretrváva aj v dospelosti. Aj napriek tomu, že ide len o estetický problém, je potrebné ho riešiť, hlavne z dôvodu možného negatívneho vplyvu na psychiku pacienta. Akné je zápalové ochorenie mazových žliaz, ktoré môže byť vyvolané viacerými rôznymi príčinami, od čoho sa následne odvíja aj liečba. Jednou z možných príčin vzniku akné sú hormóny, resp. hormonálna nerovnováha. K nej dochádza v dôsledku zvýšenej tvorby testosterónu v období dospievania, ku ktorej dochádza ako u chlapcov, tak aj u dievčat. V dôsledku nadprodukcie testosterónu dochádza k zvýšenej tvorbe kožného mazu, čím môže dôjsť k upchatiu pórov a premnoženiu baktérií, čo sa prejaví vznikom akné.
Akné sa vo všeobecnosti prejavuje primárne na tvári, ale častokrát postihuje aj chrbát a hrudník. Čo sa týka hormonálneho akné, pre to je typická práve tvár. V prípade hormonálneho akné sa líši aj lokalizácia v rámci tváre. Zatiaľ čo bežne sa vyskytuje v oblasti tzv. „T-zóny“, v prípade hormonálneho akné je typická hlavne oblasť čeľuste, brady, krku a niekedy líc. Stav pleti je ovplyvňovaný tromi hormónmi, a to estrogénom, progesterónom a testosterónom. Estrogén má na pleť pozitívny vplyv, preto u žien v období pred ovuláciou a počas nej, keď sú jeho hladiny zvýšené, je pleť zvyčajne zdravšia. Ďalším hormónom je progesterón, ktorý prispieva k zvýšenej tvorbe mazu. V období tesne pred menštruáciou môže byť teda zodpovedný za zhoršenie stavu pleti. Hormón obzvlášť zodpovedný za vznik hormonálneho akné je už spomínaný primárne mužský hormón - testosterón, ktorý sa však tvorí aj u žien. Podporuje tvorbu kožného mazu, čím vedie k tvorbe akné. Ako už vyplýva z názvu, hormonálne akné súvisí s hormonálnymi zmenami, a tak sa objavuje zvyčajne práve v čase hormonálnych výkyvov. Z uvedeného vyplýva, že hormonálne akné sa vo väčšine prípadov týka hlavne žien.
Veľký vplyv na akné môže mať aj strava, a to hlavne potraviny s vysokým glykemickým indexom, ako sú potraviny s vysokým obsahom sacharidov. Výsledkom je zvyšovanie hladiny hormónu inzulínu, ktorý môže viesť k zvýšenej produkcii androgénov, medzi ktoré patrí spomínaný testosterón.
Za účelom udržania zdravého vzhľadu pokožky je dôležité dbať aj na správnu starostlivosť o pleť. Okrem pravidelnej starostlivosti je dôležitá aj voľba správnych a hlavne kvalitných produktov. Dnes je na trhu dostupný celý rad kozmetiky, ktorá je veľakrát odporúčaná ako prvá voľba liečby v prípade výskytu prvých prejavov akné. Hormonálne akné sa zvyčajne prejavuje vo forme zapálených vyrážok a cýst, ktoré treba konzultovať s lekárom.
Dermatológ môže zvoliť viaceré metódy liečby, pričom sú určité postupy, ktoré sa musia pri liečbe dodržať. Zvyčajne sa začína lokálnymi prípravkami, medzi ne patria prípravky s obsahom zinku, benzoylperoxidu, kyseliny azelaovej, antibiotík či adapalénu, čo je retinoid na lokálne použitie. Prípravky sa potom môžu kombinovať aj s perorálnymi liekmi, akými sú tablety či kapsuly. V tomto prípade sa volia antibiotiká, prípadne v dôsledku neúčinnosti sa siaha po celkových retinoidoch, akým je izotretinoín.
V prvom rade je dôležité zamerať sa na správnu starostlivosť o pleť. To znamená pravidelná starostlivosť kvalitnou kozmetikou určenou na problematickú a aknóznu pleť. Pri používaní kozmetických prípravkov je však potrebné zvážiť ich vzájomnú kombináciu a taktiež ich kombináciu s predpísanou liečbou od dermatológa, keďže súčasné používanie niektorých účinných látok môže viesť k nadmernému vysušovaniu pokožky a celkovo k jej poškodzovaniu. Neodmysliteľnou súčasťou sú produkty určené na čistenie pleti. Tieto by sa mali používať dvakrát denne, ráno a večer. Až na takto dôkladne vyčistenú pleť by ste mali nanášať ďalšie produkty určené na starostlivosť o pleť. Na vyčistenú pleť môžeme ďalej nanášať tonery a séra. Tie obsahujú rôzne aktívne látky, ktoré sú pre pleť prospešné. V závislosti od problému, ktorý potrebujeme riešiť, sa odvíja ich obsah. Ďalším krokom v starostlivosti o pleť je pleťový krém. Tak ako suchá či normálna pleť, aj pleť zmiešaná a mastná, náchylná k nedokonalostiam, potrebuje hydratáciu. Neustále vysušovanie pokožky totiž vedie k obrannej reakcii pokožky, ktorá tak začne produkovať viac mazu, čím sa prejavy akné môžu zhoršovať. Krémy by v prípade problematickej pleti mali byť ľahšej, gélovitej konzistencie. Na jednotlivé nedokonalosti je možné aplikovať aj tzv. „bodovú“ terapiu. Vhodnou voľbou sú taktiež pleťové masky. Tie môžu byť hydratačné, ale napríklad aj detoxikačné s obsahom ílov, čím zmierňujú nedokonalosti. Tieto sa zvyčajne odporúča aplikovať len 1 - 2x týždenne. Veľmi dôležitou, avšak, často zanedbávanou súčasťou starostlivosti o pleť sú opaľovacie krémy. Tie by sa mali používať celoročne, nie len počas letných mesiacov. Odporúčané sú nekomedogénne krémy s ochranným faktorom (SPF) 50+. Nekomedogénny znamená, že prípravok neupcháva póry, a tak by nemal viesť k zhoršeniu stavu pleti. V súvislosti s opaľovacími krémami je dôležité poznamenať, že u niektorých ľudí sa môže objaviť alergia na opaľovacie krémy. Tú spôsobujú chemické filtre prítomné v produkte, akými sú napríklad cinamáty, salicyláty a benzofenóny. Môžu ju však spôsobiť aj ďalšie zložky - konzervačné látky (parabény, benzóny, fenóny, timerozal) a lanolín. V tomto prípade je vhodné siahať po šetrnejších opaľovacích krémoch s minerálnymi filtrami, ktoré vytvárajú ochrannú vrstvu na povrchu pokožky, ale neprenikajú do jej vnútra.
Akné je nielen ochorenie kože, ale často aj ochorenie duše. Pacienti s akné prežívajú stres a jeho ťažšie formy môžu viesť k úzkostiam až vzniku depresií. Človek sa môže strániť sociálneho kontaktu. Neraz sa stane, že v ambulancii sa tínedžer aj rozplače. Často to bývajú slečny, ktoré sem prídu s mamou, a pri objasňovaní situácie sa dcéra rozplače, pretože ju to trápi. Trápia sa, samozrejme, aj dospelí, hlavne tí, ktorí pracujú s ľuďmi, pretože tvár je veľmi exponovaná časť tela. Je úplne prirodzené, že to ľudí trápi. S pacientmi v ordinácii rada komunikujem, žartujeme, niekedy rozhovor skĺzne aj k osobnejším veciam a začne sa prejavovať skutočná osobnosť človeka. Naša pleť by nemala definovať to, akí sme. Pleť rozhodne neurčuje intelekt, humor alebo šarm daného jedinca. Ak je situácia pre pacienta nezvládnuteľná a trápi sa, nemal by sa báť vyhľadať okrem kožného lekára aj pomoc psychológa. Koža a psychika sú neskutočne prepojené. Ale keď sa už s pacientmi pustím do liečby a pleť sa im začne dávať do poriadku, pomoc psychológa nebýva nutná.
tags: #aku #hormonalnu #antikoncepciu #pre #dievca #na